Choroba żylaków (żylaki) - ekspansji żył, któremu towarzyszy upośledzony przepływ krwi i niepowodzenie zastawek żylnych. Na zewnątrz, rozszerzone żyły, które mogą być siniowe lub nie przejawiać się przez skórę, węzły są zauważalne.
W klinice dr Gruzdev znajduje się dział flebologii i chirurgii naczyniowej, w którym można uzyskać wysoce kwalifikowane leczenie żylaków.
Historia choroby
Historia żylaków rozpoczęła się w odległych czasach, o czym świadczy wykopaliska archeologiczne. W różnych epokach ludzie próbowali leczyć tę chorobę, w szczególności Avicennę i Hipokratesy były w to zaangażowane. W drugiej połowie XIX wieku lekarze mówili o skuteczności podwiązania dużej żyły podskórnej.
Na początku XX wieku przeprowadzono bardzo traumatyczne operacje, podczas których tkaniny uda i dolnej części nogi były głęboko wycięte, żyły zostały uszkodzone, które później zabandażowano, zakończenia nerwowe, tętnice, przewody limfatyczne. Uzdrowienie trwało przez bardzo długi czas, pozostały duże i zauważalne blizny.
Zagraniczni lekarze w 1908 r. Zaproponowali usunięcie dużej żyły podskórnej i wprowadzili w praktykę metalową sondę, która zmniejszyła uszkodzenie pacjenta. To był pierwszy krok w kierunku minimalnie inwazyjnej operacji.
Przełom nastąpił, gdy stało się możliwe, że X -Ray. W 1924 r. Został po raz pierwszy wykonany w 1924 r. W tym samym czasie w żyłach wprowadzono kontrast oparty na roztworze strontu bromku. Potem pojawiło się ultradźwięki, a technika została jeszcze bardziej ulepszona.
Pod koniec lat 90. XX wieku pojawiła się terapia laserowa, która stała się nowoczesnym przełomem w leczeniu żylaków.
Obejrzyj nasze wideo, w którym doktor kliniki dr Gruzdeva szczegółowo opowiada o tym, czym jest choroba żylaków:
Rozpowszechnienie choroby
25% populacji cierpi na tę chorobę w tej chorobie. W Rosji żylaki zdiagnozowano u 30 milionów ludzi. Jednocześnie kobiety częściej chorują. Według globalnej statystyki 70–80% kobiet i 50–60% mężczyzn to chore żylaki.
Mechanizm rozwoju żylaków (patogeneza)
Aby w pozycji stojącej krew przesuwa się przez żyły nóg, potrzebujesz specjalnego mechanizmu. A osoba ma to-to jest pompa-mięśniowa. Wraz z skurczem mięśni dolnej części nogi żyły są ścisłe, a krew wznosi się. Aby nie być odwróconym przepływem krwi, zapewniane są zawory żylne.
Jednak z różnych powodów praca tych zaworów jest zaburzona, a krew stagnuje w dolnej części nóg. Presja w Wiedniu wzrasta, rozciągają się, pojawiają się węzły, to znaczy żylaki.
Przyczyny pojawienia się choroby (etiologia)
Główną przyczyną żylaków jest genetyczna predyspozycja.
Istnieje wiele prowokujących czynników:
- Siedzący tryb życia;
- ciąża;
- otyłość;
- Niepowodzenie hormonalne;
- choroby hormonalne;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i innych hormonalnych leków;
- Pracować w gorących warsztatach;
- silna aktywność fizyczna;
- work associated with long standing on its feet or, conversely, with a seat;
- Przewlekłe choroby oskrzeli i płuc, które towarzyszą długi kaszel.
Objawy żylaków
Pierwsze objawy, które pojawiają się na początkowych etapach:
- Nogi szybko się męczą;
- pojawia się krótkoterminowy obrzęk;
- Odczuwa się ból żyły lub tętnicy;
- W nocy w kończynach dolnych znajdują się konwulsje;
- Istnieje uczucie pieczenia, pękającego, ciężkości kończyn dolnych.
W początkowych etapach nie ma rozszerzonych żył, ale choroba już się rozwija. Czasami biorą to dziesięciolecia.
Stopniowo objawy są zwiększone, objawiają się oznaki niewydolności żylnej:
- Wieczorny obrzęk nóg i kostek, które mijają po nocnym odpoczynku;
- swędzenie skóry;
- węzły zauważalne gołym okiem, ekspansja żył;
- Przyciemnienie, zagęszczenie skóry, nabycie brązowawego lub cyjanotycznego odcienia z nim.
Wraz z postępem choroby objawy są zwiększone, pojawiają się oznaki niedoboru odżywiania nogi - pogorszenie stanu i wyglądu skóry, wyprysku, wrzodów troficznych.
Możesz znaleźć przyczyny żylaków, konsultacje z wykwalifikowanym lekarzem.
Niż żylaki są niebezpieczne: możliwe powikłania choroby
Trzeboflebity jest warunkiem zagrażającym życiu. Pod nim w Wiedniu powstają skrzepy krwi, które mogą oderwać się i zatykać naczynia płucne, co prowadzi do zawału mięśnia sercowego. Jeśli dotyczy dużego statku, możliwy jest śmiertelny wynik.
Zakrzepica żylna - zablokowanie naczynia za pomocą skrzepu krwi. Objawia się bólem w kończynie, który nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym, obrzękiem.
Tęśniowa tętnica płucna jest nakładaniem się światła tętnicy płucnej na zakrzepu, który się zniknął. Śmierć może nastąpić w ciągu pierwszych 30 minut. Jeśli zakrzep jest mały, wówczas występuje zawał płuc, pacjent potrzebuje miar resuscytacji. Stanowi towarzyszy zapalenie płuc i przewlekła niewydolność serca.
Wrzody troficzne - Uszczelnienie tkanki podskórnej, ciemnienie i przerzedzenie skóry z późniejszym wyglądem wrzodu. Takie wrzody istnieją przez długi czas, nie reaguj na leczenie, blisko bardzo powoli.
Czynniki ryzyka rozwoju żylaków
- Dziedziczność. Słabość ścian żył jest przekazywana dzieciom. Jeśli oboje rodzice mają żylaki, to dla dziecka prawdopodobieństwo zachorowania wynosi 90 %. Gdyby tylko jeden ma 60 %.
- Ciąża. Podczas ciąży żylaki wywołują trzy czynniki:
- Zmiana tła hormonalnego - rozwój dużej ilości progesteronu. Ten hormon rozluźnia mięśnie, więc żyły stają się bardziej wrażliwe.
- Ciśnienie macicy, co zwiększa rozmiar. Pod tym względem odpływ krwi pogarsza się z nóg.
- Wzrost ilości krwi średnio o 20-30 %. Zawory żylne nie wytrzymują takiego obciążenia, szczególnie jeśli były słabe z natury.
- Otyłość i tylko duża nadwaga, której towarzyszy naruszenie metabolizmu lipidów. Proces ten powoduje patologie naczyniowe.
- Nieprawidłowe odżywianie jest przewagą smażonej żywności, tłustej, fast foody, tłuszczów zwierzęcych i tłuszczów mlecznych. Zużycie soli, produktów półfinanych.
- The hormonal background - a surge in the production of hormones can weaken the muscle layer of the walls of the veins, which expands the lumen of the vessel and prevents the normal closing of the valves.
- Nieprawidłowe ubrania, które negatywnie wpływają na krążenie krwi. Spodnie negatywnie wpływają na stan żył, które zmiażdżyły w talii, zaciskając pasy, zbyt ciasne dżinsy, których tkanina jest pozbawiona elastyczności.
- Buty na wysokich obcasach, dzięki czemu żyły działają na granicy. Wynika to z faktu, że obciążenie jest nierównomiernie rozłożone - główna część spada na przednią część stopy, której naczynia doświadczają zbyt silnego ciśnienia. Kobiety, które noszą buty o wysokim poziomie, zwykle zauważają, że wieczorem ich nogi bolą, jęczą, puchną. Są to pierwsze oznaki początkowych żylaków.
Etapy choroby
W oficjalnej klasyfikacji zwyczajowe jest rozróżnienie trzech etapów żylaków:
- I - Odszkodowanie;
- II - sub -compensation;
- III - Dekompensacja.
Czasami komplikacje wyróżniają się w 4. etapie.
Stopień żylaków
- 0 - Nie ma niewydolności żylnej.
- 1 - Pojawiają się nasilenie i nacisk na stóp.
- 2 - Rozwijaj się niestabilny obrzęk.
- 3 - Stały obrzęk, pigmentacja skóry, zmiana tkanki podskórnej.
- 4 - Wrzody troficzne.
Gdzie mogą wystąpić żylaki: obszar lokalizacji choroby
Kończyny dolne
Najczęstsza lokalizacja. Zwykle pojawia się w młodym wieku i u kobiet - podczas ciąży lub po porodzie. W początkowych stadiach objawy jest niewiele i nieistotne - zmęczenie nóg, nasilenie kończyn dolnych, płonące, pękające, nocne skurcze. Już na samym początku żylaków ból pojawia się wzdłuż żyły. Typ, nogi, stopy są zwykle dotknięte.
Kończyny górne
Najczęstszym objawem w tym przypadku jest drętwienie rąk. Może być częściowy i kompletny, najczęściej objawia się podczas snu. Pacjent staje się zależny, jego ręce bolały i pękają przy każdej zmianie pogody. Trudno jest przytrzymać nawet lekkie obiekty w dłoni. Następnie rozwijają się bardziej charakterystyczne objawy - naczynia puchnące, powstają węzły, ból zaczyna się z czasem, żyły stają się kręte, wytłaczane.
Mały basen
Etapy choroby
W oficjalnej klasyfikacji zwyczajowe jest rozróżnienie trzech etapów żylaków:
- I - Odszkodowanie;
- II - sub -compensation;
- III - Dekompensacja.
Czasami komplikacje wyróżniają się w 4. etapie.
Stopień żylaków
- 0 - Nie ma niewydolności żylnej.
- 1 - Pojawiają się nasilenie i nacisk na stóp.
- 2 - Rozwijaj się niestabilny obrzęk.
- 3 - Stały obrzęk, pigmentacja skóry, zmiana tkanki podskórnej.
- 4 - Wrzody troficzne.
Gdzie mogą wystąpić żylaki: obszar lokalizacji choroby
Kończyny dolne
Najczęstsza lokalizacja. Zwykle pojawia się w młodym wieku i u kobiet - podczas ciąży lub po porodzie. W początkowych stadiach objawy jest niewiele i nieistotne - zmęczenie nóg, nasilenie kończyn dolnych, płonące, pękające, nocne skurcze. Już na samym początku żylaków ból pojawia się wzdłuż żyły. Typ, nogi, stopy są zwykle dotknięte.
Kończyny górne
Najczęstszym objawem w tym przypadku jest drętwienie rąk. Może być częściowy i kompletny, najczęściej objawia się podczas snu. Pacjent staje się zależny, jego ręce bolały i pękają przy każdej zmianie pogody. Trudno jest przytrzymać nawet lekkie obiekty w dłoni. Następnie rozwijają się bardziej charakterystyczne objawy - naczynia puchnące, powstają węzły, ból zaczyna się z czasem, żyły stają się kręte, wytłaczane.
Mały basen
Objawy choroby różnią się u mężczyzn i kobiet.
U kobiet
Swędzenie jest odczuwalne, obrzęk warg sromowych, w obszarze narządów miednicy występuje nasilenie, pękający ból. Jeśli naturalne narodziny nastąpi na tle żylaków, może rozwinąć się krwawienie.
Choroba może odbywać się w postaci zespołu Philous Phlethora. Jednocześnie w dolnej części brzucha będzie ból, nadając krzyżowi, dolną część pleców, krocze. Ich intensywność się zmieni, w zależności od faz cyklu. Ból pojawi się z intymnością, długotrwałym lub siedzącym.
U mężczyzn
Nie ma prawie żadnych objawów w stadiach światła. W miarę rozwoju choroby pojawiają się bóle w dolnej części brzucha i krocza. Ból można dać do dolnej części pleców i nasila się intymnością i po wytrysku. Sosznata i krocze również puchną. W późniejszych etapach oddawanie moczu jest częstsze.
Metody diagnozy żylaków
Złoty standard jest ultradźwiękiem - ultradźwiękiem, które ujawnia obszary dotkniętych żył. Jeśli wyniki diagnozy nieinwazyjnej są wątpliwe, zastosowano badanie chirurgiczne, które obejmuje wprowadzenie materii kontrastowej do Wiednia w celu oceny ogólnego stanu systemu statku.
Metody leczenia żylaków
Metody chirurgiczne
Pełne lekarstwo na żylaki jest możliwe dopiero po leczeniu chirurgicznym. Można go przeprowadzić w trzech metodach:
- Flebectomy-Removal naczynia żylaków.
- Stwardnienie-wprowadzenie twardziny do substancji żylbowanej żylaków-specjalnej substancji, która „kleje” jej ściany, zatrzymując przepływ krwi wzdłuż niej. W rezultacie żyła ustępuje, nawet wada kosmetyczna znika.
- Koagulacja laserowa - Ściany żyły są niszczone z powodu ekspozycji termicznej, w wyniku czego klirens żylny jest „uszczelniony”. Taka operacja może być przeprowadzona tylko wtedy, gdy żyła zostanie rozszerzona o nie więcej niż 10 mm.
Ponadto jedną z najnowocześniejszych metod leczenia przewlekłych żylaków jest miejsce kleju. Przeczytaj więcej o tej procedurze.
Leczenie narkotyków
Wiodącą rolę w leczeniu narkotyków odgrywa Venotonics, które są przyjmowane w postaci tabletek i działają systematycznie. Dostosowują naruszenia w pracy krążenia krwi. W rezultacie naczynia całego organizmu są uzdrawiane. Wenotonika są również produkowane w postaci żeli i maści, ale są mniej skuteczne i działają tylko w miejscu aplikacji przez krótki czas.
Używane są również flebotoniki - leki Venotonizujące. Pokazano je z przerzedzaniem ścian naczyń krwionośnych, zmniejszoną elastycznością, zwiększoną przepuszczalnością i stagnacją krwi. Leki wzmacniają ściany żylne, zwiększają ich elastyczność, eliminują stagnację, zmniejszają obrzęk i inne objawy negatywne. Dodatkową właściwością flebotoniki jest normalizacja mikrokrążenia w strefie uszkodzeń.
Do upłynnienia krwi stosuje się antyplatelety. Przygotowania są stosowane, gdy konieczne jest zmniejszenie intensywności tworzenia się zakrzepów. Pokaż pacjentów, którzy mają zwiększoną lepkość krwi. Antyplany można stosować tylko przy braku tendencji do krwawienia.
Przeciwkoagulanty są również przepisywane w celu zatrzymania procesu zakrzepicy. Niszczą zakrzepy krwi, zmniejszają lepkość krwi.
Terapia kompresyjna
Dobrym asystentem walki z żylakami jest dzianina kompresyjna. Zasada działania takich produktów:
- W pończochach kompresyjnych występuje ciśnienie na powierzchni i głębokie żyłach.
- Większość ciśnienia znajduje się na dole, w którym żyły są najbardziej zwężone, a odpływ krwi jest najszybszy.
- Z powodu zwężenia żył zwiększa się skuteczność zaworów.
- Przekazane są obrzęk, ból, zmęczenie kończyn dolnych.
Sposoby zapobiegania żylakom żylaków
- Ludzie z grupy ryzyka, szczególnie z dziedzicznym predyspozycją, muszą regularnie odwiedzać lekarza i wykonać ultradźwięki, aby zdiagnozować chorobę w najwcześniejszym etapie.
- Konieczne jest regularne robienie nóg dla nóg, jeśli siedzisz przez długi czas.
- W diecie musisz uwzględnić produkty, które poprawiają pracę wątroby - pomidory, marchew, oliwki, jabłka, jagody. Dzięki dobrej pracy wątroby krew nie jest w stagnacji i nie podnosi.
- Konieczne jest zapobieganie zaparciom, ponieważ regularne zaparcia są bezpośrednią przyczyną stagnacji krwi w kończynach dolnych.
- Konieczne jest w pełni odpoczywać, zwłaszcza kobiety, które potrzebują 2-3 razy więcej czasu na przywrócenie siły niż mężczyźni. Musisz leżeć z lekko uniesionymi nogami, a z obrzękiem i zmęczeniem robienie kąpieli stóp z szałwią, rumianek lub kalendarzem.
- W gorącym sezonie musisz pić jak najwięcej - co najmniej 2 litrów dziennie i nie chodzić po słońcu przez długi czas. W przeciwnym razie gęstość i lepkość krwi wzrośnie.
- Pływanie jest bardzo przydatne. Podczas niego nogi fajne i dobrze działają, będąc w pozycji poziomej.
Często zadawane pytania
Do kogo skontaktować się z żylakami?
Warikozę jest leczona przez lekarza. Możesz dowiedzieć się więcej o flebologie z naszego artykułu lub zarejestruj się online do jednego z lekarzy.
Jak poradzić sobie z tłuszczu z żylakami?
Musisz leżeć z lekko uniesionymi nogami (umieść pod nimi poduszkę sofy) i zrobić kąpiele na nogi z rumianek, szałwią lub kalendarzem.
Jaka jest natura bólu z żylakami?
U różnych pacjentów ból jest różny. Może to być dźgnięcie, głupie, bolesne, ostre w miejscu żylaków, pękające, pulsujące, łamanie, płonące.
Czy alkohol jest szkodliwy dla żył nóg?
Doktor każdej dostępnej kliniki może odpowiedzieć na to pytanie.